大咖小传

  周贤梅  博士，主任医师，教授，博士生导师，江苏省中医院大内科主任兼呼吸科主任、中西医结合学系主任。中国中西医结合学会呼吸专业委员会常委兼肺间质病学组组长，江苏省中西医结合学会呼吸专业委员会副主任委员，江苏省医学会内科分会和呼吸分会委员兼肺间质病学组副组长。

  从事呼吸系统疾病临床诊治与基础研究33年，特别是对中西医结合诊治肺间质性疾病和肺癌进行了深入研究。主持国自然面上项目及省部级以上课题7项，获“江苏省六大人才高峰”项目资助，主持江苏省卫计委中医药局重点学科建设项目。

  获江苏省五一劳动奖章、江苏省卫生应急十年先进个人、南京市新长征突击手、南京市劳动模范和中华医学会“十科百佳”南京口碑医生等荣誉称号。

  大咖有约

  提到肺部疾病，您会想到什么呢？咳嗽、哮喘或是肺结节、肺癌？在肺部疾病里，有一种疾病死亡率不低于肺癌，但不少人连它的名字都没听说过。江苏省中医院大内科主任兼呼吸科主任周贤梅教授告诉记者，很多肺纤维化患者确诊时已经太晚了，除了肺移植，目前还没有特别好的治疗药物。这些药物也只能延缓病情发展而不能逆转肺部纤维化。因此高危人群或是有干咳、气喘等症状时，最好到医院做一下肺功能检查和胸部高分辨率CT，及早发现疾病。

  通讯员 冯瑶

  扬子晚报/扬眼记者                  杨彦

  肺纤维化，是肺里长满了“疤”

  “肺纤维化以前比较少见甚至罕见，但最近几年，发病人数变多了。”周贤梅教授告诉记者，肺纤维化在肺间质疾病中是比较常见的一种，通俗一点来说，是肺部出现了异常的纤维组织增生。

  “比如我们皮肤破了，过段时间就会长疤，疤痕可能增生，比正常皮肤硬得多。”周贤梅教授解释，肺纤维化也像是肺里长了“疤”。当肺部受到损伤之后，身体会分泌一些细胞因子和炎症介质来帮助愈合患处，形成“疤痕”。如果肺中的“疤痕”只有一道或几道，是局限性的纤维化，并不会有什么问题。可怕的是弥漫性的，身体分泌的帮助愈合的物质太多了，肺部的组织间隔被“疤痕”填充，如同被上了“紧箍咒”，舒张不得，患者喘不上气，肺功能进行性下降，最终丧失。

  发现喘不上气，可能已经晚了

  以前大部分肺纤维化是特发性的，找不着原因，现在明确病因的肺纤维化病例变多了。周贤梅主任告诉记者，一些风湿免疫系统的疾病，比如系统性硬化症、类风湿关节炎、干燥综合征等等，会伴发肺纤维化；一些治疗疾病的药物，比如部分抗心律失常药物、癌症的口服靶向药、免疫治疗药物，都有可能引起肺纤维化；还有一些环境、职业也有可能诱发肺纤维化，比如工作环境需要接触粉尘或吸入有害气体的，长期暴露在这类有害小环境中的人群，也是肺纤维化的高发人群。另外，如果家中有宠物，长期接触鸽粪、动物皮毛等过敏原，也有可能导致外源性的过敏性肺泡炎，严重的一小部分患者有可能发展成肺纤维化。

  早期的肺纤维化症状表现并不明显，前期可能会有干咳和胸闷，运动后出现呼吸急促、喘不上气等症状，渐渐地没有剧烈活动时也出现呼吸困难，这是肺部纤维化逐渐加重、肺功能越来越差的表现。如果发现平时就喘不上气才就诊，可能已经晚了。

  逆转病情的“神药”？不存在的

  在搜索引擎上搜索肺纤维化，能发现不少号称能治愈肺纤维化的药品广告，“三服药治愈老肺病”“3天止咳，3个月治愈肺纤维化”“获全球认可”等吹得神乎其神，但实际上遗憾的是，现在对于肺纤维化，医学上还没有很好的治疗方法。

  “目前治疗肺纤维化有两种西药，也只能是让肺功能下降得慢一点，减缓病情发展和加重，延长生存期，改善生活质量，但无法逆转疾病。”周贤梅教授告诉记者，对于中医药中的古方、经方以及经验方的研究，在临床上也能够起到延缓肺功能下降、减轻症状和改善生活质量的作用，但正规医疗机构、正规医生开处方仍然是前提。

  这世上并不存在治疗肺纤维化的“神药”，早发现早治疗仍然是患者延长生命的关键，有高危因素、有症状的患者一定要重视起来，做个肺功能检查、胸部高分辨率CT，就能及时发现疾病。如果发现够早、积极治疗，还有控制住病情的可能。

  小提醒

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