牙痛是一种难忘的创伤性的记忆，有过牙痛经历的人不会忘怀那一阵阵放射性的、自发性的、阵发性的疼痛。对于很多人来说，看牙是件很痛苦的事。尖锐的工具、刺耳的声音、无法预知的疼痛，光是走到口腔科的门口，腿就已经发软了。但泰康仙林鼓楼医院口腔科6号诊室的气氛总是轻松愉快的，这里有几十年一路追随的患者，还有不远万里从美国、英国、意大利、荷兰来看牙的华人，诊室的主人是王培新主任。

  王培新在复杂根管治疗中运用显微根管治疗技术有较深的造诣，而需要这种治疗的患者大多患有严重的牙髓炎、根尖周炎，疼痛难忍、情况复杂。但这类患者往往很畏惧看牙，只要暂时解决了疼痛，能拖多久就拖多久，等到了王培新那里，问题大多很棘手。某著名公司的CEO，因为牙痛难忍，牙齿肿胀得很厉害，专程从深圳飞到南京看牙，王培新劝他住院治疗，患者说自己很忙，然而第二天肿胀将其舌头抬高，呼吸已经困难了。

  而这位从医三十多年的口腔科“老手”，总是能在治疗时运用“独家招式”，帮助患者解决问题。

  第一招：毫米间的博弈

  普通人一般有28—32颗牙，里侧的磨牙最容易出现问题。磨牙一般有3-4根根管，小的根管细如发丝，每根根管的走向、长度、形状都不一样。

  细如发丝的根管包裹着更细的神经，一个极小的操作误差就能引起剧烈的疼痛。第4根根管又很难被发现，一旦错过就可能导致牙髓腔再次感染。复杂的根管治疗就是在毫米大小的空间里博弈，王培新更多的是凭手感、经验、细心和耐心。

  医院提前一个礼拜放出的门诊号很快就被抢完，开诊日诊室外从早到晚都有人等候，这对体力和脑力都是极大的消耗。不过，王培新喜欢这种迎难而上的感觉，多年来他潜心研究，屡屡在复杂的根管治疗上斩获佳绩。

  2010年王培新获得全国根管治疗大赛二等奖，华东地区一等奖，2014年他又获得江苏省疑难根管治疗大赛一等奖，他也是全场年龄最高的参赛者。

  第二招：一双温柔手

  根据根管的弯曲程度，根管治疗难度分三个等级：简单难度根管（5-10°）、中等难度根管（10-25°）、复杂根管（25°以上）。弯度越大，难度越大，泰康仙林鼓楼医院口腔科就收治过一位根管极度弯曲的患者。

  47岁的张女士口腔X光检查显示，需要治疗的根管弯曲程度达70°，为罕见弯曲根管。

  如何进入根管深部？如何完成充填？挑战巨大。王培新从容镇定、手法轻柔，手术全程张女士没有喊出一声不适。最终根管充填效果达到了预期，大部分牙体组织也保留住了，从外观上看和正常牙齿没有太大区别。

  “其实我也觉得那次操作很难，当时全身已经湿透了，但手上的动作也一定要轻柔再轻柔。”凭着对根管技术游刃有余的使用和多年练就的手感，王培新被很多患者称赞有一双温柔的手。

  第三招：疼你就举手

  “从现在开始，只要有任何不适，你就举左手，我马上停止。”这是王培新给患者吃的一颗“定心丸”。

  一旦患者举手，王培新会立马停止手中的动作，让患者自己掌控全局。在他的鼓励下，有的患者觉得疼痛尚且可以忍受，那么治疗得以继续；有的患者觉得无法忍受，那就先采用合适的止痛方法，治疗延后或者等到第二次就诊再进行。

  第四招：每一步做什么我都会告诉你

  很多人对于看牙的抗拒在于没有“安全感”，觉得医生的动作会弄疼自己，不可预知的疼痛是最可怕的。

  “如果你害怕可以闭上眼睛，接下来，每一步做什么我都会告诉你。”王培新告诉患者每一步操作的目的、做法，给患者营造足够的“安全感”。

  去年5月份，在荷兰工作的宋博士应邀到南京做学术交流时突发急性牙痛，其罪魁祸首是一颗隐裂牙。当时裂痕很深，已经引起了牙体、牙髓的病变，要想保住牙齿，根管治疗是很好的选择。因为长期没有在国内就医，加上剧烈的疼痛，就诊前宋博士十分焦虑。作为医学领域中的学者，宋博士从网上找到在南京地区口碑很好的王培新。

  “王主任给我看牙的时候，会告诉我每个步骤在做什么，会不会疼，他的动作非常温柔、细腻，不知不觉治疗就完成了，牙齿也不疼了。”一个月后，宋博士不远万里从荷兰飞回祖国，完成第二次治疗。

  专家介绍：

  王培新  副主任医师

  泰康仙林鼓楼医院口腔科副主任

  专家门诊：周三全天、周四全天

  曾任南京市口腔医院口腔内科主任、牙体牙髓病科主任，从事口腔专业35年，擅长牙体牙周病疑难杂症的诊断与治疗，在复杂根管治疗中运用显微根管治疗技术有较深的造诣。曾获全国根管治疗大赛二等奖，华东地区一等奖，2014年获江苏省疑难根管治疗大赛一等奖。

  李妙然