春节期间，很多青壮年人士都遇到一个“怪异”的现象，时常感觉心慌不适，心跳时快时慢，有时还出现胸前憋闷，胸口及上肢疼痛，自汗等症状，但去医院检查后各项指标均正常，医生也并没有给出明确原因。还有部分患有高血压的朋友，血压时常忽高忽低，去医院调整药物后稳定一段时间，又反复出现这种症状。

  “当存在上述症状，但心血管专科检查又未见异常时，建议可以查一查颈椎，或许你碰上了交感型颈椎病”，江苏省中西医结合医院骨伤科主任中医师谢林说。而很多人喜欢“暴力推拿”，也是造成交感型颈椎病的原因之一。    通讯员  罗鑫  杨萨飒

  什么是交感型颈椎病？

  所谓“交感型颈椎病”，是指由于颈椎退变引起的交感神经系统的压迫或刺激而出现的如头晕、心慌、胸闷、血压不稳定等一系列症候群。

  根据临床经验，在步入中年后就进入了颈椎病的高发年龄段，因此当发现有头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷憋气、阵发性高血压、耳鸣、视物模糊、记忆力下降、胃肠道不适等多系统症状同时出现，而专科检査又正常或轻度异常，难以用一种病因来解释时，应当考虑是否存在交感型颈椎病可能，并及时行颈椎MRI检查。

  交感型颈椎病真的“怪异”吗？

  正如一些朋友们将这种症状称为“怪异”现象，交感型颈椎病的首诊确实不易确诊，这是因为颈部丰富的交感神经纤维在受到刺激后，可产生多系统症状合并存在而又缺乏颈椎病常见的颈项疼痛、肢体麻木等症状时，会给临床医师的诊断带来困难，尤其是更年期女性患者更可能将症状归咎于更年期综合征或神经官能症。

  临床上很多患者都未能得到明确的诊断，因而广大患者对这一类型的颈椎病相对比较陌生。

  确诊要先排除其他重大疾患

  交感型颈椎病的临床诊断标准有三：

  ①伴有交感神经症状，包括：头晕、恶心、呕吐、头痛及枕颈部不适、心慌、胸闷憋气、阵发性高血压、耳鸣、视物模糊、记忆力下降、胃肠道不适及顽固性呃逆等。

  ②颈椎 MRI 显示明确的脊髓压迫。

  ③排除神经内科、心内科、耳鼻喉科及眼科等相关科室的疾患。确诊时主要以症状为主，影像学检查为辅，同时专科排除相关诊断后方可确诊。

  此处，江苏省中西医结合医院骨伤科张啸宇特别提醒广大朋友们：当上述这些临床症状出现时，应当首先排除专科急症，如心肌梗死、脑梗死、消化道出血等可能危及生命的风险。在确保并非存在重大脏器的急性器质性病变后，再对交感神经型颈椎病进行诊断与治疗，以防延误急症诊治时机。

  颈部暴力推拿也是病因

  交感型颈椎病是颈椎病的一个类型，因此如避免颈部外伤；减少不当的颈部姿势；切忌颈部暴力推拿；多锻炼背侧肌群等一系列颈椎病预防方法均适用于该疾病。

  治疗方面以保守治疗为主，首先患者应注意颈部休息、避免低头，建议患者局部热敷、颈部垫枕平卧、行腰背肌锻炼、针灸理疗等，运用中药汤剂辨证施治在缓解患者症状方面颇有收效。

  若保守治疗效果不理想，则可考虑微创手术治疗。